Ligamento peroneo astragalino anterior y ecografía
01-03-2024-Tempo Formación
Como bien sabemos, lo primero y más importante siempre es tener en nuestra cabeza toda la información posible sobre el Ligamento Talofibular Anterior o Ligamento Peroneo Astragalino Anterior, ya que es necesario para cualquier profesional antes de establecer un posible tratamiento.
El esguince de tobillo es una de las lesiones más comunes y más extendidas tanto en deportistas como en la población sedentaria. Es imposible predecir quien se lesionará y quien no, dado que el factor de riesgo actúa sobre una probabilidad.
Los responsables de la estabilidad de la articulación de tobillo son las superficies articulares, la musculatura, los tendones y el complejo ligamentoso, que permite la estabilización dinámica de las articulaciones. La parte lateral del tobillo está compuesta por el Ligamento Peroneo Astragalino Posterior, Ligamento Calcáneo Peroneo y el Ligamento Peroneo Astragalino Anterior.
Entre el 65%-85% de los esguinces de tobillo ocurren en el Ligamento Peroneo Astragalino Anterior. Actualmente se considera que el esguince se produce en el momento de inversión y rotación interna del pie en el momento de la transición de descarga a carga, en el contacto con el suelo.
También se considera que en flexión plantar y con el pie invertido es una posición vulnerable a lesionarse.
Es un ligamento articular que se origina en el margen anterior del maleolo lateral y va desde el borde anteroinferior del peroné hasta el cuello del astrágalo. Tiene aproximadamente 2mm de grosor, 7mm de ancho y 22mm de largo.
Presenta variantes anatómicas, aunque lo más común es encontrarse dicho ligamento formado por dos fascículos separados (60%), es habitual encontrarse un solo fascículo (31%) o incluso tres fascículos (9%). El ancho no varía independientemente del número de bandas presentes, aunque la función aún sigue estudiándose si varia o no.
El ligamento es "virtualmente" horizontal al tobillo en la posición neutra pero se inclina hacia arriba durante la flexión dorsal (el fascículo superior permanece relajado y el fascículo profundo se tensa) y hacia abajo durante la flexión plantar (el fascículo profundo permanece relajado y el fascículo superior se tensa).
Entre sus funciones, como ya sabemos, es la de dar estabilidad al tobillo. Cumple una función importante en el movimiento de flexión plantar del tobillo y en el control de la inversión, donde el ligamento se tensa. Resiste a la traslación anterolateral del astrágalo en la mortaja tibioastragalina.
Una vez que tenemos clara su anatomía y biomecánica, nos debemos preguntar... ¿Cómo debemos colocar la sonda y qué imagen debemos ver para saber que un ligamento peroneo astragalino anterior es normal?
Para que quede todo mucho más claro, os compartimos un vídeo de nuestro docente Edgar Aljaro donde nos explica la exploración del ligamento peroneo astragalino anterior, que lleva sorpresa :D.
Bibliogragía:
1. Caso clínico peroneo astragalino anterior Tempo Formacion.
2. Plataforma ecografía Tempo Formación.
