Ligamento colateral lateral rodilla - Ecografía y anatomía

11-02-2023-Tempo Formación

El ligamento colateral lateral de la rodilla es el principal estabilizador de la inestabilidad en varo de la rodilla.

Anatómicamente, se extiende desde el epicóndilo femoral lateral hasta la cabeza del peroné.

Al obtener imágenes de un ligamento colateral lateral normal aparece hiperecoico y fibrilar en la ecografía.

En un estudio de resonancia magnética con correlación histológica se observó que las anomalías de señal en el sitio de unión proximal del ligamento era un hallazgo común y normal. Sin embargo, no se han descrito hallazgos comparables en ecografía.

En nuestra práctica clínica, observamos una disminución de la ecogenicidad en el sitio de unión proximal del ligamento colateral lateral en la ecografía.

El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de disminución de la ecogenicidad en la ecografía que involucran el ligamento colateral lateral proximal de la rodilla, correlacionándose con la evaluación histológica cadavérica.

Se tomaron imágenes de dos rodillas cadavéricas seguidamamente de la disección donde la muestra incluía el 2/3 proximal del ligamento colateral lateral y su área de inserción del epicóndilo femoral lateral.

1. Tempo Formacion Ecografia ligamento colateral lateral.png

El ligamento colateral lateral (líneas azules) se extiende desde el epicóndilo femoral lateral (Fem) hasta la cabeza fibular (Fib).

Tenga en cuenta la proximidad al tendón poplíteo (línea verde).

2. Tempo Formacion Ecografia ligamento colateral lateral.png

La ecografía muestra un ligamento colateral lateral hiperecoico homogéneo (flechas) en el sitio de inserción proximal.

 

 

En la ecografía los resultados mostraron la siguiente ecogenicidad:

- hiperecoica en el 61%

- hipoecoica en el 39%

- anecoica en el 0%

En este estudio, se encontró que la disminución de la ecogenicidad del ligamento colateral lateral proximal en la ecografía es un hallazgo de imagen común.

Histológicamente, estos cambios de ecogenicidad correspondieron a la mucina normal del tejido conectivo.

3. Tempo Formacion Ecografia ligamento colateral lateral.png

La imagen de ultrasonido muestra un área hipoecoica (puntas de flecha) en el sitio de inserción proximal del ligamento colateral lateral (flechas). 4. Tempo Formacion Ecografia Ligamento colateral lateral.png

 

La imagen de ultrasonido muestra un área hipoecoica (punta de flecha) en el sitio de inserción proximal del ligamento colateral lateral (flechas).

 

Discusión

El ligamento colateral lateral es un importante estabilizador de la rodilla, especialmente para la inestabilidad del varo. En comparación con otros ligamentos de la rodilla las lesiones del ligamento colateral lateral son menos comunes.

El diagnóstico y el tratamiento tempranos son cruciales para disminuir el riesgo de inestabilidad crónica o incluso el riesgo de insuficiencia del injerto del ligamento cruzado anterior.

 

Bibliografía:

1. Imaging Characteristics of the Proximal Lateral Collateral Ligament of the Knee: Findings on Ultrasound and MRI With Histologic Correlation.

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